低颅压性头痛

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病毒序列数超2千倍55岁阿姨险些失明 [复制链接]

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北京中科白癜风医学研究院 http://news.zhinews.com/china/20220224-65165.html

红网时刻3月30日讯(通讯员宋偲婷)“谢谢你们的精心治疗。感冒不是件小事,以后我可长记性了!”近日,长沙的文阿姨终于康复出院。就在半个月前,她差点因小小“感冒”,导致双目失明。

55岁的文阿姨素来身体健康。半个月前突然出现头痛,全身肌肉酸痛、乏力等症状。“我肯定是受了凉、感冒了!”文阿姨于是买来了感冒药服用。

然而吃了三天,感冒的症状并没有好转,文阿姨头痛愈演愈烈,还伴有恶心呕吐,整个人昏昏沉沉,无精打采。

上周,文阿姨感觉自己视力越来越模糊,在家上个厕所还要摸着墙壁前行。家人意识到情况不对,这才急忙将医院就诊。

接诊医生宋偲婷发现文阿姨视力严重下降到仅剩光感,头痛明显,懒言少语,嘴角有几颗小疱疹。于是询问身体其他部位是否还长有疱疹。

文阿姨说起,平日臀部和口角就经常长红色皮疹,有些疼痛但可以忍受,过段时间又自行结痂好转,于是没去管它。

宋偲婷意识到,文阿姨的症状并非感冒这么简单,随即为文阿姨完善腰椎穿刺、头部增强磁共振、脑脊液免疫病原学等一系列检查。

检查结果显示,脑脊液内蛋白含量升高,水痘带状疱疹病毒序列数高达(正常情况下,未感染病毒者,病毒序列数为0)!

结合症状体征,文阿姨被诊断为水痘-带状疱疹性脑炎继发性脱髓鞘病变引起的双目失明。

“什么?我不是感冒,而是脑炎?”文阿姨不敢置信。

神经内科八病室副主任丁玲解释,水痘-带状疱疹病毒属于嗜神经病毒,感染后以一种潜在的形式长期存在于脊神经节或三叉神经节细胞内。当机体免疫力低下时,病毒被启动、复制增殖,沿感觉神经离心传到相应皮肤引起皮疹。另一方面,病毒沿神经上行传播,进入中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎,患者多出现发热、头痛、呕吐、意识模糊、精神异常、共济失调(即平衡障碍)或偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失体征。如不及时治疗,患者可遗留不同程度的癫痫、精神异常等后遗症。

在经过抗病毒、脱水降颅压、抗炎、护脑等综合治疗1周后,文阿姨不再头痛,视力也逐渐恢复。

丁玲提醒,水痘-带状疱疹性脑炎多在出疹后几天内出现,也可在没有明显皮疹的情况下出现。乍暖还寒的初春是带状疱疹病毒的高发期,市民朋友平日里要注意保暖,当出现不明原因的头痛、恶心、呕吐等不适,特别是不能改善时应及时就医,切不可放松警惕。

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