低颅压性头痛

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13岁男孩突然剧烈头痛发热抽搐,原是病 [复制链接]

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△资料图

长沙13岁的小宇(化名),近日在家做作业时间断性出现针刺样头痛,头痛持续半小时到数小时,还伴有发热,体温最高时达到了39.1℃,吃感冒药2天也不见好转。接着,小宇又出现四肢抽搐,情绪激动,心情差,甚至出现躁狂的表现,小宇的父母赶紧把小宇送医院儿科。

该院儿科主任薛亦男对小宇进行了详细的诊查。据小宇父母介绍,小宇近日在家时经常抱怨头痛,有时也会出现神志不清说胡话,来医院前甚至出现头、口角偏向左侧,身体倾斜,四肢强直,呼之无反应,口吐白沫的症状,一分钟左右停止。此外,小宇初中成绩中等偏上,但近期却表示上课听不懂,甚至记忆力也减退了,对着照片都不能回忆起好朋友的名字。

综合小宇的临床表现,通过脑电图,MRI,腰穿,抽血化验等一系列相关检查后,诊断为病*性脑炎。

薛亦男主任介绍道,病*性脑炎是由多种病*引起的中枢神经系统感染性疾病,80%是由肠道病*引起(如柯萨奇病*、埃可病*)其次为虫媒病*(乙脑病*)腮腺炎病*和疱疹病*等。病*自呼吸道,胃肠道或经昆虫叮咬侵入人体,在淋巴系统繁殖后,通过血液循环感染到达各种脏器,在入侵神经系统之前机体可有发热等全身症状,病*在脏器中大量繁殖,进一步播散至全身,直接破坏神经组织。

病*性脑炎病程在2到3周,多数完全恢复,但少数留有智力发育落后,肢体瘫痪,癫痫后遗症。

针对小宇的情况,医院儿科对其予以控制脑水肿,降颅压,控制惊厥发作,降体温,抗病*等治疗。目前,小宇的症状已明显好转,并重新回到课堂。

薛亦男主任建议,患儿出院后保持室内空气新鲜,经常开窗通风。加强患儿的营养,增强体质,增加机体抵抗力,多进行户外活动,少去公共场所,避免再感染。季节变化时及时增减衣物,注意保暖,预防感冒,及时治疗上呼吸道感染。

同时,患儿应遵医嘱按时服药,出院后一个月复查,如有发热、头痛、呕吐、抽搐等症状立即就诊。同时在今后的生活中积极预防。

薛亦男主任强调,病*性脑炎是儿童神经系统中的一个常见病,由于轻重不一,容易误诊。在小儿感冒或腹泻时,若伴有精神差想睡觉,或诉头痛,应该高度警惕此病的发生,医院检查。一旦小儿出现发热,呕吐或抽搐,患本病可能性更大,医院进行治疗,以免造成严重后果。

潇湘晨报记者张树波通讯员熊铮

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