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半夜脚趾公痛到醒痛风先兆如何避免尿酸过 [复制链接]

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三更半夜,本该是睡得正香甜,享受好梦的时刻,但是能打断如此浓厚睡意的,除了尿意之外,也可能是痛风(Gout)所产生的疼痛。因此本文将带您了解痛风的原因、症状以及改善方式。痛风的原因?痛风又被称作代谢性关节炎(Metabolicarthritis),造成的原因是当血液中的尿酸过高时,所产生的尿酸盐结晶积聚在关节处,引起发炎疼痛。而尿酸的出现,则是人体代谢普林(Purine,或称嘌呤)后的产物。正常情况下,代谢普林后所产生的尿酸,会溶于血液,一路送到肾脏进行随后的代谢工作,最后以尿液的形式排出体外,但是当摄取的普林过多或是肾脏所代谢的尿酸太少时,尿酸便可能在关节处,形成尿酸盐结晶,导致痛风。1.基因:如果家族中有人有痛风症状,其他家族成员罹患痛风的机会也比一般人高。2.男性和高龄:跟女性相比,男性身体会产生更多的尿酸,不过当女性进入更年期后,尿酸的制造量也会提升,两者罹患痛风的比例,大约是3:1。另外,随着年龄的增长,痛风的发生机率也会增加。3.肥胖:肥胖(Obesity)一向是众多疾病的推手之一,痛风也不例外。肥胖者所产生的尿酸更多,使得肾脏更容易出现难以代谢的情况。4.药物影响:含有利尿剂(Diuretic)或水杨酸(Salicylate)的药物,可能会增加体内尿酸的含量。5.饮食:高普林的食物如红肉、动物内脏和贝类,可能提高血液中尿酸量;饮酒则会促进人体脱水,提高体内尿酸量。此外,酒精代谢后所产生的乳酸,也会增加肾脏所需负担的工作量,干扰尿酸的代谢效率。6.其他疾病:糖尿病(Diabetes)、代谢症候群(Metabolicsyndrome)心脏病(Heartdisease)和肾脏病(Kidneydisease)的患者,都属于痛风的高危险群。饮酒会促进人体脱水情况,提高体内尿酸量,易致痛风。(Revolledo

Unsplash)痛风的3种症状双脚的大拇趾是痛风最常发作的部位,另外也包含:脚踝、膝盖、手肘、手腕和手指,疼痛发生时,关节处会出现红肿、疼痛和发热等症状,其主要可以分为急性、间歇、慢性期3种。1.急性期:会让人在半夜痛醒的痛风症状,大多处于急性期,这时尿酸盐结晶才于关节处形成,疼痛可能会持续8~12小时,并在数天或一周内渐渐趋缓,进入间歇期。据统计大约有6成人在一年内会经历两次急性期。2.间歇期:在急性期结束后,便进入了间歇期,在这段期间,关节处不会出现疼痛情形,但这不代表痛风已经痊愈,如果没有趁这段时间进行痛风治疗或生活型态改变,尿酸可能会持续堆积在关节处,直至下次急性期再次爆发。3.慢性期:在经历数次急性期和间歇期的交替后,痛风便会进入慢性期,疼痛出现的次数变得更加频繁,且不会逐渐消逝,此外,长时间的关节肿胀,也可能导致关节变形,使得活动度降低,此为痛风的最终阶段。4种避免或改善痛风症状大多数人得知自己有痛风的毛病,几乎都得经历第一次痛风急性期,在疼痛缓和之后,采取下列4种方式,可以减少尿酸积累在关节的程度,预防下次急性期的到来:1.多喝水:由于尿液是排出尿酸的主要管道,多喝水保持身体含水量充足,可以提高尿液的排出量,避免尿酸在体内堆积。2.控制饮酒量:前面已经提过酒精对痛风的影响,其中又以啤酒造成的影响最大,若想避免痛风症状一再发生,少喝或甚至不喝酒是相当重要的一环。3.减低普林摄取量:减少摄取红肉、内脏与贝类等富含普林的食物,可以减少代谢所产生的尿酸,尤其当天气寒冷,许多人喜欢吃锅暖暖身子,不过火锅汤中饱含各种食材的普林,因此有痛风症状的人,吃锅时最好不要喝汤,以免普林量超标。4.控制体重:肥胖会造成体内的尿酸量增加,除了选择低普林的食物外,也应该选择少油和少盐的食物与烹调方式,减少摄取过多热量,同时也可以搭配运动,可以更容易达到维持标准体重的目标。痛风的5种治疗方式1.非类固醇消炎药:布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)以及吲哚美辛(Indomethacin)对于缓解痛风急性期的症状,有明显的效果,不过高剂量的非类固醇消炎药,可能导致胃痛或胃溃疡。2.秋水仙素(Colchicine):秋水仙素一样可以用于止痛消肿,在急性期结束后,每日服用小剂量的秋水仙素,可以预防痛风再次发作,大剂量的秋水仙素,可能引发恶心、呕吐和腹泻(Diarrhea)等症状。3.皮质类固醇(Corticosteroids):通常会在患者不适合使用上述2种药物的状况下,使用皮质类固醇达到消炎止痛的功效,其副作用可能会让血糖与血压升高。4.降尿酸药物:如果痛风情形严重,产生痛风石甚至引发关节变形等情况,可能会使用*嘌呤氧化酶抑制剂(Xanthineoxidaseinhibitors),例如:异嘌呤醇(Allopurinol),降低体内尿酸的制造量,其副作用可能会让皮肤起疹子或导致肝功能异常。5.促尿酸排泄药物:除了抑制身体制造尿酸外,增加尿酸的排出量也是治疗痛风的方法之一,以丙磺舒(Probenecid)为例,它可以提升肾脏代谢尿酸的功能,加速尿酸从体内排出的速度,相对的,尿液里所含有的尿酸也会提高,其副作用可能造成皮肤起疹、胃痛以及肾结石。

(文稿内容来源于hk01热推hotpush编译)

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